{"id":12293,"date":"2021-02-16T15:20:27","date_gmt":"2021-02-16T14:20:27","guid":{"rendered":"https:\/\/student.unifr.ch\/spectrum\/?p=12293"},"modified":"2021-02-16T15:20:27","modified_gmt":"2021-02-16T14:20:27","slug":"kuhmilch-und-pflanzendrink-krankmacher-oder-ueberlebensretter","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/student.unifr.ch\/spectrum\/de\/2021\/02\/kuhmilch-und-pflanzendrink-krankmacher-oder-ueberlebensretter\/","title":{"rendered":"Kuhmilch und Pflanzendrink \u2013 Krankmacher oder \u00dcberlebensretter?"},"content":{"rendered":"

Laktoseintoleranz, die Unvertr\u00e4glichkeit von tierischen Milchprodukten, ist mittlerweile fast allen einen Begriff. Nicht so die Oligosaccharid-Unvertr\u00e4glichkeit. Obwohl dieser Lebensmittelstoff in immer wie beliebteren pflanzlichen Alternativen vorkommt, ist dar\u00fcber noch wenig bekannt. Ein Blick in die aktuelle Forschung.<\/strong><\/h1>\n

Immer \u00f6fter werden pflanzenbasierte Alternativen gegen\u00fcber der herk\u00f6mmlichen Kuhmilch bevorzugt. Ein Blick in die Vergangenheit zeigt, dass das nicht immer so war. Die Milch spielte vor einigen Jahrhunderten eine noch weitaus bedeutendere Rolle, unter anderem aufgrund der limitierten Auswahl an Lebensmitteln. Denn: Die damaligen Bauern bauten in der Regel nur kohlenhydratreiches Getreide wie Hafer oder Buchweizen an. Wertvolle Proteine und Fette aus der Milch erg\u00e4nzten die ansonsten einseitige Ern\u00e4hrung. \u00abHeute kann man das nat\u00fcrlich anders zu sich nehmen, aber fr\u00fcher gab es das nicht\u00bb, so Daniel Wegmann, Professor f\u00fcr Bioinformatik an der Universit\u00e4t Freiburg. \u00dcberraschend ist: Die meisten Menschen waren noch vor 3000 Jahren laktoseintolerant. Das fand Wegmann bei seiner Beteiligung am internationalen Forschungsprojekt zur Tollense-Schlacht in Norddeutschland heraus. \u00abPer se ist dieser Befund nicht weltbewegend. Heute vertr\u00e4gt die norddeutsche Bev\u00f6lkerung zu 90 Prozent Laktose, fr\u00fcher waren das aber nur sieben Prozent. \u00dcber so eine kurze Zeit hinweg ist das ein enormer Unterschied.\u00bb<\/p>\n

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Der Verzehr von Milchprodukten kann bei einer Unvertr\u00e4glichkeit unangenehme Beschwerden hervorrufen.<\/figcaption><\/figure>\n

Was ist also passiert? <\/strong><\/h2>\n

Die Genmutation muss sp\u00e4ter eingetreten sein, als bislang vermutet. Denn die ans\u00e4ssigen Bewohner*innen konsumierten schon vor 10’000 Jahren Milchprodukte in bedeutenden Mengen und dennoch waren die meisten laktoseintolerant. Wegmann erkl\u00e4rt das folgendermassen: \u00abMan muss sich eine Situation vorstellen, in der es ein entscheidender Lebensvorteil war, Milch zu konsumieren. Dazu geh\u00f6rt zum Beispiel eine Pandemie, grosse Hungersnot oder Missernte, wo die Lebensmittelversorgung sehr begrenzt und der Gesundheitszustand der Menschen nicht gut waren. Protein- und Fettzufuhr aus der Milch k\u00f6nnen in solchen Extremsituationen dar\u00fcber entscheiden, \u00a0ob man \u00fcberlebt oder nicht.\u00bb<\/p>\n

Ein weiterer Erkl\u00e4rungsansatz ist aber auch, dass die Milch ein steriles Getr\u00e4nk ist, da sie keine Krankheitserreger enth\u00e4lt. Gerade bei kontaminiertem Wasser zu Zeiten der Cholera kann der Zugang zu Milch ebenso f\u00fcr das \u00dcberleben entscheidend sein. \u00abHeute \u2013 in einer gut versorgten Gesellschaft \u2013 stirbt niemand mehr daran, dass er oder sie Milch trinkt. Man hat h\u00f6chstens Bauchweh oder muss \u00f6fters auf das WC\u00bb, res\u00fcmiert der Bioinformatiker.<\/p>\n

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Wie Lebensmittelstoffe fermentiert werden, h\u00e4ngt von der individuellen Darmflora ab.<\/figcaption><\/figure>\n

Toilettengang auch bei Oligosacchariden<\/strong><\/h2>\n

Ebenfalls stirbt niemand an den sogenannten Oligosacchariden, einem anderen, aber weitaus unbekannteren Bestandteil pflanzenbasierter Alternativen wie der Sojamilch. \u00a0Oligosaccharide sind Mehrfachzucker. Wie bei der Laktose sind bestimmte fehlende Enzyme im Verdauungssystem zur Aufspaltung dieser Zuckerverbindungen Ausl\u00f6ser von Beschwerden.<\/p>\n

\u00abTypische Symptome gibt es aber nicht\u00bb, so die selbstst\u00e4ndige Ern\u00e4hrungsberaterin Diana Studerus. Der Mangel k\u00f6nne sich auf unterschiedlichste Art und Weise \u00e4ussern \u2013 von Stuhlver\u00e4nderungen, \u00fcber Flatulenz bis hin zu seltsamem Geschmack im Mund. Bemerkenswert ist: Niemand verf\u00fcgt \u00fcber diese Enzyme \u2013 auch \u2018gesunde\u2019 Menschen nicht. Sie sind f\u00fcr alle nur bedingt resorbierbar. \u00abNicht umsonst sagen wir \u2018Jedes B\u00f6hnchen gibt ein T\u00f6nchen\u2019\u00bb, erz\u00e4hlt Studerus. Die Mehrfachzucker kommen aber nicht nur in H\u00fclsenfr\u00fcchten wie der Sojabohne vor, sondern auch in Getreide oder Zwiebeln. Diese f\u00fchren in gr\u00f6sseren Mengen bei jedem Menschen zu Beschwerden. Den Unterschied macht schlussendlich die individuelle Darmflora. Denn die Aufspaltung der Zuckerverbindungen ist nur der Zipfel des Eisberges. Ob und wie Laktose und Oligosaccharide fermentiert werden, ist abh\u00e4ngig vom eigenen Mikrobiom. Dieses verursacht dann unterschiedliche Beschwerden \u2013\u00a0oder eben \u00fcberhaupt keine. Es handelt sich hier aber um keine Neuzeiterscheinung. \u00abDie fehlenden Enzyme zur Aufspaltung dieses Lebensmittelstoffes geh\u00f6ren zum Menschsein. Irgendwann war dieser Umstand f\u00fcr uns evolution\u00e4r vorteilhaft\u00bb, meint Studerus.<\/p>\n

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Zu den oligosaccharidreichen Lebensmitteln z\u00e4hlen etwa H\u00fclsenfr\u00fcchte.<\/figcaption><\/figure>\n

Wie erfolgt die Diagnosestellung?<\/strong><\/h2>\n

Im Gegensatz zum etablierten Laktose-Gentest gibt es f\u00fcr die \u00abOligos\u00bb noch keinen validierten Atemtest und somit keine eindeutige Diagnosestellung. Das stellt f\u00fcr Patient*innen eine immense Herausforderung dar. \u00abDiese Art von Unvertr\u00e4glichkeit ist am herausforderndsten, weil es so viele Lebensmittel betrifft und es keinen roten Faden wie bei der Milch gibt\u00bb, kl\u00e4rt die Ern\u00e4hrungsberaterin auf. Nach einer Ern\u00e4hrungsanamnese kommt es daher meistens zu einer standardisierten Ausschlussdi\u00e4t: Man l\u00e4sst zu Beginn gewisse Lebensmittelgruppen weg, f\u00fchrt sie danach in moderaten Mengen wieder ein und schaut, wie viel man davon vertr\u00e4gt. \u00abEs kommt sehr auf die Menge an\u00bb, betont Studerus. Doch Grund zur Panik gibt es \u00a0nicht: \u00abDiese Unvertr\u00e4glichkeit ist nicht gef\u00e4hrlich. Es entwickelt sich daraus keine bedrohliche Krankheit.\u00bb Im Gegenteil: Wer eine Zeit lang auf oligosaccharidreiche Lebensmittel verzichtet, kann bei einer langsamen Einf\u00fchrung \u00a0eine steigende Toleranz verzeichnen. Denn die Darmflora hat sich in der Zwischenzeit ver\u00e4ndert. So zumindest der heutige Stand der Forschung.<\/p>\n

Wohin geht die Forschung von morgen? <\/strong><\/h2>\n

Wie bereits f\u00fcr die Laktoseunvertr\u00e4glichkeit arbeiten Wissenschaftler*innen derzeit an einer systemischen Enzymtherapie f\u00fcr Oligosaccharid-Patienten. Im Lebensmittelbereich entwickelt man zudem Produkte, die oligosaccharidarm sind. Dass die Nachfrage nach solchen Produkten vorhanden w\u00e4re, stellt Studerus in ihrer eigenen Praxis fest: \u00abIch habe etwa dreimal so viele Patient*innen mit einer Oligosaccharid- als mit einer Laktose-Unvertr\u00e4glichkeit.\u00bb Das kann so erkl\u00e4rt werden, dass es mittlerweile viele Informationen zur Laktose gibt und diese Ern\u00e4hrungsumstellung einfacher umzusetzen ist. \u00abBei Oligosacchariden kommen aber viele ins Schleudern und brauchen Hilfe\u00bb, so Studerus. Offizielle Zahlen zur Oligosaccharid-Unvertr\u00e4glichkeit gibt es noch nicht. Die meisten Laktose-Toleranten leben \u00fcbrigens in europ\u00e4ischen und westafrikanischen Gesellschaften. Die Toleranzschwelle ist aber vielerorts in den letzten Jahren zur\u00fcckgegangen, so auch in der Schweiz. Aufgrund der steigenden Immigration aus L\u00e4ndern mit einer tiefen Laktosetoleranz kommt es zu einer Vermischung des laktoseintoleranten mit dem laktosetoleranten Erbgutes innerhalb der Gesellschaft.<\/p>\n

Text: Chantal Mathys
\nBilder: Adobe Stock<\/h3>\n
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