{"id":13478,"date":"2022-02-22T13:15:12","date_gmt":"2022-02-22T12:15:12","guid":{"rendered":"https:\/\/student.unifr.ch\/spectrum\/?p=13478"},"modified":"2022-02-24T23:29:01","modified_gmt":"2022-02-24T22:29:01","slug":"liberta-di-mercato-o-sicurezza-sanitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/student.unifr.ch\/spectrum\/2022\/02\/liberta-di-mercato-o-sicurezza-sanitaria\/","title":{"rendered":"Libert\u00e0 di mercato o sicurezza sanitaria?"},"content":{"rendered":"

Libert\u00e0 di mercato o sicurezza sanitaria?<\/strong><\/h1>\n

Alain Schneider, operatore del settore sanitario per 40 anni, racconta come durante il suo periodo di servizio, durante la prima ondata di Covid-19 – avvenuta nel marzo 2020 – , abbia dovuto lavorare circa due giorni senza mascherina.<\/strong><\/p>\n

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All\u2019et\u00e0 di 18 anni, Alain Schneider ha iniziato a lavorare come assistente di cura per poi progredire divenendo infermiere sino a ricoprire come ultima carica dirigente del settore geriatria presso l\u2019ospedale cantonale di Neuch\u00e2tel. Tra le sue mansioni vi era anche quella di ordinare materiale sanitario per il settore.<\/p>\n

La penuria di mascherine igieniche<\/strong><\/h3>\n

Alain Schneider racconta che la prima ondata di Covid-19 \u00e8 stata molto ardua, a causa dei cambiamenti nelle procedure operazionali e della penuria di materiale sanitario, in particolare delle mascherine igieniche: \u201cLe maschere erano utilizzate solo per le cure, una volta effettuata la cura con il paziente la mascherina doveva esser gettata. Indossarla per pi\u00f9 di due ore o tenerla per due pazienti \u00e8 considerato un errore professionale\u201d.<\/p>\n

Agli inizi della pandemia le informazioni sulla natura del virus Covid-19 erano esigue, generando delle comunicazioni mediatiche volatili. L\u2019incertezza ha alimentato ansia nella popolazione, come espone Alain Schneider: \u201cQuando la pandemia \u00e8 iniziata, ricordo che avevamo circa 400 mascherine, la met\u00e0 \u00e8 stata rubata dal personale. Ci siamo trovati cos\u00ec con 200 mascherine per una ventina di infermieri al giorno, pi\u00f9 15 persone nel reparto amministrativo, lavorare pi\u00f9 di una settimana non era quindi immaginabile.\u201d<\/p>\n

La prima ondata ha colpito duramente la Svizzera. A febbraio 2020 l\u2019ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica ha registrato un Re – tasso di riproduzione, il quale indica la media di persone che viene contagiata da una persona infetta – di 4.42, per poi restare tra il valore di 1 e 3 durante marzo. \u201cVi era molta incertezza sulla seriet\u00e0 del virus, e la sua seriet\u00e0 \u00e8 stata chiara una settimana prima del lockdown. In quarant’anni di servizio sanitario non ho mai visto una cosa del genere, cos\u00ec contagiosa: le persone non morivano ma cadevano come mosche, avevano difficolt\u00e0 respiratorie impressionanti e febbre molto alta. Era una situazione eccezionale: era come una situazione di guerra, ogni aiuto era necessario \u201d racconta Alain Schneider.<\/p>\n

Quando la prima ondata ha colpito la Svizzera, le mascherine non erano gi\u00e0 pi\u00f9 reperibili spiega Alain Schneider. Questa penuria ha obbligato il personale a lavorare due giorni circa senza mascherina. Come conseguenza alla forte domanda e alla scarsa offerta, il prezzo delle mascherine \u00e8 aumentato esponenzialmente, da 5.- CHF sino a 60.-CHF la scatola. La direzione EMS ha rifiutato di scendere a ricatto e ha invitato il personale a trovare altre soluzioni. Successivamente le mascherine sono state distribuite dal cantone: due pacchi di mascherine da cinquanta l\u2019una, un numero insufficiente per una trentina di operatori sanitari al giorno.<\/p>\n

Successivamente l\u2019ospedale \u00e8 stato fornito dal corpo militare svizzero, con trenta pacchi di mascherine igieniche per il reparto geriatria, ma una buona parte di questo era costituito da mascherine scadute e quindi non pi\u00f9 idonee ad esser utilizzate. In seguito, altre soluzioni sono state trovate grazie alla collaborazione con dei farmacisti.<\/p>\n

Le cause della penuria <\/strong><\/h3>\n

Il problema della disponibilit\u00e0 trova causa nello stock insufficiente degli ospedali e dei cantoni e nelle esportazioni avvenute nel primo trimestre del 2020.<\/p>\n

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Lo stock di mascherine \u00e8 risultato insufficiente, perch\u00e9 al momento dell\u2019elaborazione del budget se ne comanda una quantit\u00e0 sulla norma di utilizzo, non solo per via dell\u2019oneroso costo di stoccaggio bens\u00ec anche per l\u2019impatto ambientale. Alain Schneider spiega come le mascherine siano dei beni deperibili e se non utilizzati entro due anni devono essere gettate: \u201cCome quando un medicamento \u00e8 scaduto e non lo si assume, cos\u00ec una mascherina quando \u00e8 scaduta va gettata, un professionista sanitario non deve utilizzarla. Un grande spreco si \u00e8 cos\u00ec verificato in seguito allo stoccaggio eccessivo effettuato durante l\u2019influenza aviaria\u201d.\u00a0 Quando \u00e8 stata annunciata nel 2009 l\u2019influenza H1N1 – nota come influenza aviaria – dalla Cina, diversi enti hanno riempito il loro stock di materiale sanitario per far fronte alla situazione. Tuttavia, questo materiale non \u00e8 stato completamente utilizzato, perch\u00e9 l\u2019influenza \u00e8 stata contenuta rapidamente, generando di conseguenza una grande mole di rifiuti dati dal materiale scaduto, racconta Alain Schneider.<\/p>\n

Ci\u00f2 che fa arricciare il naso a Alain Schneider \u00e8 la mancanza di legislatura\u00a0 – in seguito regolamentata nell\u2019aprile 2020 – per le esportazioni avvenute in Svizzera nel primo trimestre cos\u00ec come la mancanza di autosufficienza del paese. A gennaio 2020, difatti, molti intermediari hanno comprato le mascherine per poi rivenderle al miglior offerente: la Guinea Equatoriale ha, ad esempio, acquisito delle mascherine svizzere per 528 fr.\/kg, come pubblica il quotidiano Le Matin Dimanche<\/em>.<\/p>\n

Il primo problema, come sottolinea l\u2019infermiere Alain Schneider, non era tanto il prezzo quanto la disponibilit\u00e0 di mascherine igieniche: \u201cQuando aprivo il catalogo per ordinare le mascherine l\u2019opzione non era disponibile o se facevo un ordine da mille, magari me ne arrivavano dieci. Questo perch\u00e9 anche la Cina era indietro con la produzione\u201d. I giorni di malattia e le quarantene preventive hanno rallentato la produzione economica mondiale, mettendo in ginocchio come prima l\u2019epicentro della pandemia, Wuhan. La Svizzera, tra molti stati, dipende dalla Cina per rifornirsi di materiale sanitario, quali le mascherine igieniche.\u00a0 Verificatasi la crisi di mascherine in Svizzera, questa non ha potuto appoggiarsi al suo fornitore, in quanto Wuhan – uno dei colossi della produzione di mascherine – era in mancanza di forza lavoro per produrre, come scrive il giornale InterFrance<\/em>.<\/p>\n

Il personale sanitario ha dovuto di conseguenza lavorare inizialmente con una sola mascherina al giorno e Alain Schneider – all\u2019epoca responsabile del personale e del materiale sanitario del reparto geriatria all\u2019ospedale di Neuch\u00e2tel\u00a0 – ha lavorato sotto una forte pressione perch\u00e9 gli \u00e8 stato attribuito il ruolo di responsabile della penuria, se non della pandemia: \u201c\u00c8 stato un periodo molto stressante, perch\u00e9 tutti mi chiedevano una mascherina e io non ne avevo abbastanza e non riuscivo a trovarne. Sono dovuto arrivare a scegliere a chi dare una mascherina. Ho privilegiato prima il personale a stretto contatto con il paziente. Tuttavia capisco i meccanismi che giacciono dietro e non ne faccio una colpa a nessuno, probabilmente avrei agito anch\u2019io cos\u00ec, per\u00f2 non trovo giusto che me ne sia stata fatta una colpa della situazione. Mi sono ritrovato da solo, a portare il peso della pandemia sulle spalle\u201d.<\/p>\n

Futuro<\/strong><\/h3>\n

Alla domanda se una situazione simile possa riverificarsi nel futuro, Alain Schneider sorride e risponde che ne dubita fortemente perch\u00e9 alcune imprese svizzere di produzione di mascherine hanno aperto permettendo allo Stato di non essere completamente dipendenti dalle esportazioni.<\/p>\n

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