{"id":15006,"date":"2023-05-16T10:58:09","date_gmt":"2023-05-16T08:58:09","guid":{"rendered":"https:\/\/student.unifr.ch\/spectrum\/?p=15006"},"modified":"2023-05-24T14:25:33","modified_gmt":"2023-05-24T12:25:33","slug":"un-nouveau-centre-du-pied-a-fribourg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/student.unifr.ch\/spectrum\/2023\/05\/un-nouveau-centre-du-pied-a-fribourg\/","title":{"rendered":"Un nouveau Centre du Pied \u00e0 Fribourg"},"content":{"rendered":"

Le 1er<\/sup> f\u00e9vrier dernier, un tout nouveau centre de r\u00e9f\u00e9rence pour la chirurgie du pied a ouvert ses portes \u00e0 la Clinique G\u00e9n\u00e9rale Ste-Anne, situ\u00e9e au centre-ville de Fribourg. Spectrum a rencontr\u00e9 les deux chirurgiens orthop\u00e9distes qui ont uni leurs comp\u00e9tences pour cr\u00e9er ce projet.<\/h1>\n

Pr\u00e9c\u00e9demment \u00e0 la t\u00eate des d\u00e9partements d\u2019orthop\u00e9die et de chirurgie du pied du CHUV, le professeur Xavier Crevoisier est, comme qui dirait, une pointure dans le domaine. De son c\u00f4t\u00e9, le docteur Yves Willemin a \u00e9galement des ann\u00e9es d\u2019exp\u00e9rience dans la chirurgie orthop\u00e9dique, discipline qu\u2019il a pratiqu\u00e9e d\u2019abord \u00e0 l\u2019H\u00f4pital Cantonal fribourgeois, puis en tant que chef de clinique sp\u00e9cialis\u00e9e \u00e0 Berne, puis de retour \u00e0 Fribourg dans une clinique priv\u00e9e. Lorsque son coll\u00e8gue, le Dr Strehle, a pris sa retraite, le Dr Willemin a continu\u00e9 \u00e0 travailler seul \u00e0 la Clinique G\u00e9n\u00e9rale Ste-Anne pendant deux ans, \u00e0 la suite de quoi il s\u2019est mis en qu\u00eate d\u2019un\u2219e nouveau\u2219elle associ\u00e9\u2219e pour faire \u00e9voluer son cabinet. Cela tombait bien\u00a0: le Dr Crevoisier \u00e9tait justement \u00e0 la recherche d\u2019un nouveau d\u00e9fi. \u00ab\u00a0Je cherchais un projet dans de bonnes conditions\u00a0\u00bb, nous dit-il, \u00ab\u00a0le but n\u2019\u00e9tait pas de cr\u00e9er un besoin, mais de pouvoir op\u00e9rer les patient\u2219e\u2219s l\u00e0 o\u00f9 il y avait un besoin\u00a0\u00bb. Fribourg s\u2019est alors pr\u00e9sent\u00e9 comme l\u2019endroit id\u00e9al car, si des cabinets sp\u00e9cialis\u00e9s dans la chirurgie du pied existaient d\u00e9j\u00e0 dans les cantons de Vaud, Gen\u00e8ve et Z\u00fcrich, il y avait un r\u00e9el manque dans notre r\u00e9gion. Mis en contact par un coll\u00e8gue orthop\u00e9diste de la Clinique G\u00e9n\u00e9rale, les docteurs Crevoisier et Willemin ont eu l\u2019occasion de r\u00e9aliser des op\u00e9rations ensemble. Ils ont vite constat\u00e9 qu\u2019ils avaient non seulement des comp\u00e9tences compl\u00e9mentaires, mais aussi des approches convergentes dans la mani\u00e8re de traiter les patient\u2219e\u2219s. C\u2019\u00e9tait donc d\u00e9cid\u00e9\u00a0: ils travailleraient ensemble \u00e0 la cr\u00e9ation de ce nouvel \u00e9tablissement au c\u0153ur de Fribourg.<\/p>\n

Une infrastructure id\u00e9ale<\/strong><\/h2>\n

C\u2019est au premier \u00e9tage du b\u00e2timent annexe \u00e0 la Clinique Ste-Anne que, en quelques mois seulement, des appartements ont \u00e9t\u00e9 enti\u00e8rement transform\u00e9s en une infrastructure de 220 m2<\/sup>. Tout y a \u00e9t\u00e9 pens\u00e9 pour favoriser le confort et l\u2019efficacit\u00e9. Pour commencer, chaque docteur dispose d\u2019une salle de consultation spacieuse\u00a0; aspect essentiel pour un cabinet orthop\u00e9dique, puisque les m\u00e9decins ont besoin de voir leurs patient\u2219e\u2219s marcher. Il y a, en plus de cela, une pi\u00e8ce d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la mise en place des pl\u00e2tres, chose qui permet de fluidifier la prise en charge des patient\u2219e\u2219s. Pour amener un certain calme tout en conservant l\u2019impression de grandeur, le bureau d\u2019accueil est s\u00e9par\u00e9 par des vitres d\u2019un secr\u00e9tariat ferm\u00e9 d\u2019un c\u00f4t\u00e9 et de la salle d\u2019attente de l\u2019autre. Le Centre dispose \u00e9galement d\u2019une troisi\u00e8me salle de consultation, d\u2019une salle de conf\u00e9rence et d\u2019une salle de pause pour le personnel. Une pi\u00e8ce de rangement contient tout l\u2019\u00e9quipement requis pour pr\u00e9parer les patient\u2219e\u2219s avant une op\u00e9ration, ainsi que de nombreuses at\u00e8les, chaussures orthop\u00e9diques et autre mat\u00e9riel m\u00e9dical. De plus, docteurs comme secr\u00e9taires ont acc\u00e8s au r\u00e9seau informatique qui regroupe l\u2019agenda des consultations ainsi que les donn\u00e9es m\u00e9dicales, chose qui facilite grandement l\u2019organisation. Pour finir, la situation-m\u00eame du Centre au sein de la Clinique est id\u00e9ale. Les chirurgiens peuvent non seulement acc\u00e9der directement au bloc op\u00e9ratoire qui se trouve au m\u00eame \u00e9tage, mais il leur est \u00e9galement possible, en montant un simple escalier, d\u2019aller voir les patient\u2219e\u2219s qui s\u00e9journent \u00e0 la Clinique. Enfin, le service de radiologie est situ\u00e9 juste en-dessous du Centre, ce qui est fort pratique.<\/p>\n

La chirurgie du pied, c\u2019est sacr\u00e9ment sp\u00e9cifique, non\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

Vous vous interrogez peut-\u00eatre sur la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019avoir ouvert un \u00e9tablissement d\u00e9di\u00e9 \u00e0 quelque chose d\u2019aussi sp\u00e9cifique que la chirurgie du pied. \u00ab\u00a0Il faut savoir que la tendance moderne, ce n\u2019est plus de faire de l\u2019orthop\u00e9die g\u00e9n\u00e9rale, mais sp\u00e9cialis\u00e9e\u00a0\u00bb, explique le Dr Crevoisier, \u00ab\u00a0car chaque domaine s\u2019est beaucoup d\u00e9velopp\u00e9 et fait appel \u00e0 des comp\u00e9tences techniques de pointe\u00a0\u00bb. Le fait d\u2019ouvrir de petites unit\u00e9s hautement sp\u00e9cialis\u00e9es permet donc, en se concentrant sur un plus petit spectre de pathologies, de d\u00e9velopper les connaissances et l\u2019innovation au maximum. \u00ab\u00a0Les probl\u00e8mes de pied existent depuis toujours\u00a0\u00bb, poursuit le Dr Willemin, \u00ab\u00a0mais la sp\u00e9cialisation du pied n\u2019a pas plus de 30 \u00e0 40 ans\u00a0\u00bb. De ce fait, les experts dans le domaine sont encore rares, et leur savoir permet de traiter des cas toujours plus complexes. Finalement, la croissance d\u00e9mographique engendre aussi une augmentation de la demande, c\u2019est pourquoi les cliniques sp\u00e9cialis\u00e9es ont d\u00e9sormais toute leur importance. La preuve\u00a0: depuis que le Centre du Pied a ouvert ses portes il y a trois mois, les consultations de chaque docteur sont pleines. Le Dr Crevoisier en rigole\u00a0: \u00ab\u00a0On ne sait plus o\u00f9 mettre nos patient\u2219e\u2219s\u00a0!\u00a0\u00bb<\/p>\n

Il faut dire que, pour le Dr Willemin, ce nouveau Centre est la continuit\u00e9 de son activit\u00e9 au sein de la Clinique Ste-Anne. \u00ab\u00a0Quand Xavier est venu avec moi sur le nouveau projet, j\u2019avais d\u00e9j\u00e0 mes patient\u2219e\u2219s\u00a0\u00bb, indique-t-il. Mais le fait que son cabinet ait d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli a surtout \u00e9norm\u00e9ment facilit\u00e9 la mise en place du Centre, en fournissant la base logistique sur laquelle s\u2019appuyer. La venue du Dr Crevoisier a en outre permis de r\u00e9duire le d\u00e9lai d\u2019attente pour les nouveaux\u2219elles patient\u2219e\u2219s. \u00ab\u00a0L\u2019id\u00e9e, c\u2019est vraiment de s\u2019appeler Centre du Pied, avec deux m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s, et de se r\u00e9partir un travail 50-50\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise le Dr Willemin.<\/p>\n

Associer les savoirs pour couvrir toutes les pathologies du pied<\/strong><\/h2>\n

La grande force de ce projet, c\u2019est qu\u2019il permet aux deux chirurgiens d\u2019allier leur expertise, et ainsi de prendre en charge tous types de probl\u00e8mes de pied, allant des d\u00e9formations \u00e0 la traumatologie. \u00ab\u00a0On vient chacun d\u2019une \u00e9cole diff\u00e9rente \u00bb, raconte le Dr Crevoisier, \u00ab\u00a0donc la mise en commun de nos comp\u00e9tences permet de couvrir tout le spectre des pathologies du pied\u00a0\u00bb. En effet, alors que le Dr Willemin est surtout sp\u00e9cialis\u00e9 dans les troubles de l\u2019avant-pied, il nous dit que \u00ab\u00a0Xavier, c\u2019est un grand bonhomme qui sait tout faire et qui a vu des choses hyper compliqu\u00e9es\u00a0!\u00a0\u00bb. Ainsi, en unissant leurs connaissances, les deux m\u00e9decins peuvent traiter l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 des patient\u2219e\u2219s. Les seules limites, ce sont les cas aigus qui n\u00e9cessitent des soins intensifs, ainsi que certains patient\u2219e\u2219s, dits polymorbides, souffrant de maladies concomitantes qui rendent les op\u00e9rations dangereuses. De plus, le fait que la Clinique G\u00e9n\u00e9rale soit une structure d\u2019int\u00e9r\u00eat public permet \u00e0 tout le monde d\u2019y acc\u00e9der, contrairement \u00e0 la plupart des cliniques priv\u00e9es dans lesquelles on ne peut se faire op\u00e9rer que si l\u2019on a une assurance compl\u00e9mentaire. \u00ab\u00a0On a automatiquement un spectre plus large, puisqu\u2019on peut traiter tous\u2219tes les patient\u2219e\u2219s\u00a0!\u00a0\u00bb, conclut le Dr Crevoisier.<\/p>\n

L\u2019avenir du projet\u00a0: devenir un centre de formation<\/strong><\/h2>\n

A long terme, l\u2019objectif des chirurgiens est d\u2019ajouter une dimension \u00e9ducationnelle \u00e0 leur projet. \u00ab\u00a0On ne veut pas seulement faire le travail clinique que l\u2019on fait maintenant\u00a0\u00bb, annonce le Dr Crevoisier, \u00ab mais on aimerait aussi que \u00e7a devienne un centre de formation\u00a0\u00bb. Leur id\u00e9e est d\u2019engager de jeunes m\u00e9decins en fin d\u2019\u00e9tudes pour qu\u2019ils\u2219elles travaillent avec eux et soient ainsi en contact direct avec les patient\u2219e\u2219s. \u00ab\u00a0Ce sera une solution gagnante-gagnante, car ils vont nous assister dans notre travail et, en contrepartie, on va leur offrir la transmission de ce que l\u2019on sait\u00a0\u00bb, ajoute le Dr Crevoisier. Cerise sur le g\u00e2teau\u00a0: la personne qui rejoindra l\u2019\u00e9quipe aura m\u00eame sa propre salle de consultation\u00a0! Pour le Dr Willemin, terminer sa formation dans un cadre pareil sera une chance inou\u00efe\u00a0: \u00ab\u00a0C\u2019est un nouveau cabinet avec Xavier Crevoisier qui a une r\u00e9putation internationale et moi qui ai quand m\u00eame quelques ann\u00e9es d\u2019exp\u00e9rience. Franchement, c\u2019est exceptionnel comme endroit pour apprendre\u00a0!\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Mais avant de demander une accr\u00e9ditation aupr\u00e8s de la F\u00e9d\u00e9ration des M\u00e9decins Suisses (FMH), chose pour laquelle le Centre doit remplir un certain nombre de crit\u00e8res, les docteurs doivent faire le bilan de leur activit\u00e9 afin d\u2019\u00e9tablir quels sont leurs besoins et leurs possibilit\u00e9s pour le futur. Il faudra donc attendre encore un an ou deux avant que le Centre du Pied n\u2019acqui\u00e8re son statut didactique.<\/p>\n

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L\u00e9a Chabaud<\/figcaption><\/figure>\n

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